48岁的金女士在体检的时候发现了肺部结节，即便医生告诉她，这很大程度上是良性的，但即便如此，金女士还是很担心，担心时间长了，肺结节会发生恶变。

事实上，很多人都有金女士这样的担心，毕竟现在随着胸部CT检查的普及，肺结节的发现率是越来越高了，很多人都有这样的疑问，医生，以前的时候，没发现肺结节有这么多，为什么近些年，发病率越来越高了呢？

正常人当中60%的人有肺结节，且没有任何症状表现，基本都是做了胸部CT后意外发现的。

过去肺结节不是发病率低，而是发现率很低，因为过去基本都是胸片检查，普通的胸片由于清晰度和对比度的问题，很难发现一些体积小的结节，由于我国肺癌的发病率很高，现在肺癌的早筛被提到一个很重要的位置，越来越多的人选择胸部CT用来筛查肺癌，因为它清晰度更高，而且胸部CT对于肺结节也有很高的诊断率，所以越来越多的肺结节被发现了。

问题来了，体检发现肺结节，大家都担心，到底是良性还是恶性？

其实，体检发现的肺结节，基本上95%以上的都是良性的。

判断肺结节是不是良性，主要根据分类，首先是直径分类法，如果是直径小于5mm被称为微小结节，直径在5-10mm被称为小结节，如果直径大于10mm以上，这样的结节恶变的风险就特别高了。

其次是密度分类，根据肺结节密度的不同，可以分为实性结节和亚实性结节，亚实性结节又包括纯磨玻璃结节和部分实性结节，很多人认为只要是实性结节，就是恶性的，或者认为只要是磨玻璃结节就是恶性的，这些认识都是错误的，实性结节和磨玻璃结节都有可能是恶性的结节。

另外，恶性结节还具有以下几个特征。

第一，边缘不规则

恶性结节往往有卫星灶，边缘是非常不规则的，甚至有毛刺，这个时候就要警惕恶性的可能，碰到这样的结节，无论直径大小，医生通常会建议手术切除。

第二，观察过程中不断增大

有些结节被发现的时候直径并不大，医生也无法准确判断到底是良性还是恶性，于是就建议病人动态观察，如果在观察的过程中，发现结节体积不断增大，这个时候要警惕恶性结节，因为良性结节通常不会有变化，而恶性结节则会在短时间内不断增大。

由于大多数肺结节都是良性的，所以大多数罹患肺结节的患者，到医院后医生都会告知，动态观察就可以了，暂时不需要治疗。

当然，也有些患者，医生考虑结节恶性的可能性很大，就会建议患者选择手术根治治疗，目前肺结节的手术治疗都是微创，医生用胸腔镜在胸壁上打几个孔，就能轻松解决问题。

很多人会问，医生，发现了肺结节，不管它会不会有消失的可能？

这个当然是有可能的，比如某些炎性结节，可能是感染以后留下的疤痕，时间长了，炎症消退了，结节是有可能消失的。