美国总统特朗普重新入主白宫的第一天即签署了一系列行政命令，其中就包括名为《美国退出世界卫生组织》的文件。这并非特朗普第一次决意退出世界卫生组织（以下简称“世卫组织”），早在2020年7月他就曾正式通知联合国，美国将于2021年7月退出世卫组织。但此后特朗普输掉了总统大选，接任的拜登政府在2021年1月宣布美国停止退出世卫组织。

　　特朗普在第二个总统任期刚刚开启时就宣布退出世卫组织，意味着他将完全掌控美国退出世卫组织的进程。世卫组织和美国是否“缘尽”于2026年，引发各方关注。

　　特朗普突然宣布退出

　　鉴于特朗普在第一任期就曾宣布退出世卫组织，并提名极具争议的“反疫苗人士”小罗伯特·肯尼迪担任卫生与公共服务部部长，部分媒体认为，特朗普在第二任期退出世卫组织几乎是毫无疑问的。但特朗普上任后立即宣布退出世卫组织仍然引发舆论哗然。

　　当地时间1月21日，世卫组织发表声明称，对美国宣布退出该组织表示遗憾。该声明还指出，自成立以来，世卫组织在保护包括美国人在内的世界人民的健康和安全方面发挥着至关重要的作用，“作为会员，美国机构为世卫组织作出了贡献，并从中受益”。

　　乔治城大学公共卫生法教授劳伦斯·戈斯汀在其社交媒体发文表示，特朗普退出世卫组织是其周一采取的所有行政行动中最重大的举措，“这是总统作出的一次灾难性决定。美国的退出对国际卫生领域造成了严重伤害，但对美国的伤害更大”。

　　据外媒报道，特朗普在签署该行政命令时对助手说，“这是个大问题”。他表示，这是他在2020年作出的决定，美国向该组织支付的资金与其他国家相比过多。

　　《美国退出世界卫生组织》文件表明，美国将采取多项措施，包括暂停未来向世卫组织转移任何美国政府资金和提供支持，召回并重新分配以任何身份与世卫组织合作的美国政府人员或承包商，确定可信、透明的合作伙伴来承担先前由世卫组织承担的必要活动等。

　　退出过渡期或将出现转折

　　根据联合国相关规定，美国在正式提出退出后，还需要一年时间才能正式退出世卫组织。因此，在美国与世卫组织的“冷静期”内，世卫组织理论上仍可能促使特朗普收回“退群”申请。有分析人士认为，资金问题是美国退出的重要原因。特朗普在签署的文件中写道，世卫组织对美国要求的不公平且过于沉重的财务负担令人不满。

　　据悉，美国是世卫组织迄今为止最大的资金提供方，2023年美国向世卫组织提供了其年度预算约18%的资金。世卫组织最近两年的预算约为68亿美元。有分析认为，如果美国于2026年彻底退出，世卫组织很难在短时间内找到方案来弥补美国离开导致的资金空缺。

　　世卫组织此前可能已经在为美国的退出做准备。2024年年底，世卫组织启动了新一轮投资，寻求约70亿美元“以从更广泛的捐助方筹集可预测和灵活的资源”，用于世卫组织2025至2028年间的核心工作。截至去年年底，世卫组织已收到了至少一半金额的承诺。不过，世卫组织仍未放弃与美国政府进行对话。世卫组织发言人塔里克称，“我们希望美国重新考虑。我们期待进行建设性对话，以维持美国与世卫组织的伙伴关系，造福全球数百万人的健康和福祉”。

　　德国卫生部长也表示，将尝试劝说特朗普放弃美国退出世卫组织的决定，“美国新一任总统宣布退出世卫组织，对国际抗击全球卫生危机造成严重冲击”。低收入国家最有可能受到美国退出的冲击。根据世卫组织和世界银行的数据，大部分低收入国家十分依赖外部援助来为其日常医疗服务提供20%至50%甚至更多的资金支持。此外，世卫组织部分疟疾疫苗项目以及艾滋病防治项目的推广也可能因经费短缺而受阻，这将对低收入国家民众的健康造成威胁。

　　日内瓦高等国际关系与发展研究院全球健康中心联合主任苏瑞·穆恩在接受媒体采访时称，特朗普宣布美国退出世卫组织可能旨在“建立影响力”，并指出如果特朗普政府希望从世卫组织得到某些东西，退出并不是其实现目标的手段。

　　 （本报日内瓦1月24日电 本报驻日内瓦记者 孙铁牛）