狂犬病，这一古老而致命的人兽共患病，依然在一些地区威胁着人类的生命和健康。狂犬病病死率接近100%，无有效治疗手段，狂犬病预防至关重要。

一、什么是狂犬病？

狂犬病是一种由狂犬病病毒（Rabies virus）引起的急性传染病。该病毒属于弹状病毒科，主要影响中枢神经系统，导致脑炎和死亡。发病后会出现恐水、畏光、怕风等症状。狂犬病几乎是致命的，全球每年约有59000人死于狂犬病，主要发生在发展中国家。

人类通常通过被感染动物咬伤或抓伤而感染狂犬病病毒。病毒在伤口处进入体内，随后沿着神经系统扩散，最终到达大脑。

狂犬病毒感染人的路径

被哪些动物咬了，需要打

狂犬疫苗？

先了解下，什么是“狂犬病暴露”。

“狂犬病暴露”指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处，以及开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

所以不仅是咬伤，只要“暴露”于以下动物，都需要尽快打狂犬疫苗：

犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫。

野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。

蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

注意！如果被动物咬伤或抓伤，立即用肥皂和清水彻底清洗伤口，至少清洗15分钟。尽快到“狂犬病暴露预防处置门诊”就医，咨询医生是否需要接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。

以下为暴露分级及暴露后预防措施：

小编经常收到这样的留言：

宝贝不小心被乌龟咬伤了，要打狂犬病疫苗吗？

被家养的仓鼠咬伤了，要打狂犬病疫苗吗？

我家孩子被邻居家孩子咬伤了，要打狂犬病疫苗吗？

……

大家不用过度紧张，并不是所有动物都会传播狂犬病。如果是被这些动物咬伤，通常无需接种狂犬病疫苗：

被牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤，感染狂犬病毒的风险低，通常无需打狂犬疫苗。

禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物，不感染和传播狂犬病病毒，被咬伤后不需要打狂犬疫苗。

被人咬伤或抓伤，无需担心感染狂犬病病毒，更无需接种狂犬病疫苗。

狂犬病的预防

预防狂犬病的关键在于避免被感染动物抓咬伤，以及在被咬后及时处置伤口并接种疫苗。

关于疫苗接种：

（1）宠物疫苗接种：定期为宠物（尤其是狗和猫）接种狂犬病疫苗，确保它们免受感染，同时降低人类感染的风险。

（2）高风险人群接种：例如，兽医、动物饲养员以及在狂犬病高发地区工作或旅行的人，建议接种预防疫苗。

（3）被动物抓伤、咬伤后，应全程、足量、规范接种疫苗，对预防狂犬病极其重要，千万不要认为伤口已经愈合，或者身体强壮，就自行中断免疫流程。

需要注意的是，自己家养狗养猫的，不需要提前给自己接种人用狂犬病疫苗。

但是请记得为宠物每年定期接种狂犬病疫苗，这是我们普通家庭预防狂犬病最好的方式。

避免被动物抓伤、咬伤：

（1）不要接近、嘻逗野生动物、流浪猫狗。不要随意嘻逗陌生宠物和拴养动物。

（2）在接触动物前，可以先让动物熟悉自己的气味，再慢慢接近。不要在动物进食或者睡觉的时候干扰它。

（3）如果一只没人看管的狗靠近，不要跑或大声尖叫，正确的做法是，安静站立，目光不要盯着狗的眼睛，等几秒钟，然后慢慢地走开。

（4）如果狗开始攻击，尽量用衣物、胳膊护住手、头面部。大声喊叫会惊扰狗，导致其进一步攻击。

最后，要强调的是狂犬病可防不可治，致死率几乎为100%，千万不要侥幸，以免酿成悲剧。

综合：江苏疾控、中国疾控动态

来源：扬子名医团