记得小时候生病了，去看医生，通常医生都是拿出个大针管，屁股上来一针……

如果说，看着护士把用具布置妥当只是暴风雨前的铺垫，那么护士推动针管， 滋出一部分药水的时候，才是真正的“至暗时刻”。

图源：好奇博士

现在回想起来，还有点恐惧，并心存疑惑： 为啥医生打针前要滋一点药水出来？本期跟着江江和苏苏来一探究竟吧！

01.

为了安全（怕你死）

有人说，故意滋出点药水，是吓人吗？其实，打针的标志性动作 并不是用来吓唬你的，而是从几个角度保证了注射过程的安全。

在用注射器抽取药水的过程中很容易混入空气， 这个动作，推掉一部分药水就能把混入其中的空气排出来。

对于打疫苗、打胰岛素这类皮下注射来说，有一点空气混进去问题倒是不大。

图片来源：丁香医生设计团队

但如果是扎入血管的静脉注射，比如打吊针、输液和输血，那么药水里混入的空气就有可能形成栓塞，堵在血管里影响氧气和养料的输送，量大的情况下甚至可能致命。

图源：好奇博士

所以，打针尤其是静脉注射前推掉一部分药水， 是一种安全措施。哦，原来如此！

02.

为了减轻打针时的疼痛感！

没想到吧~！

滋掉一部分药水，还能减轻打针时的疼痛感呢。

这是因为如果不事先放一部分药水，而是直接把针头推进皮肤里，药水的流速就会急剧改变，形成极大的瞬时压力，打在皮肤上不仅疼，还有可能伤害到周围的皮肤组织。

反之，如果事先推出一部分药水，就能疏通针头管道， 使针头内外的压强一致，药水注入的时候就不那么“冲”了。

图源：好奇博士

03.

问题来了：

那药水滋掉了，会影响效果吗？

根据我国2020版《中国药典》的规定，小于50毫升的灌装注射剂， 可以在标示装量的基础上适当增加零点几毫升的药液。

医生抽取药液的时候可能会在针管上或者容器里残留一部分药， 还有出于安全考虑推掉的这一部分药水，都需要补齐，多灌装的这部分药就起到了“留够余份”的作用。

图源：好奇博士

所以，即使医生护士放掉了一部分药水，也并不是扣你药量的意思， 而是他们放掉的本来就是药水的余量，大可不必担心由此影响药效。

04.

小时候流行的屁股针，

为啥现在很少了？

“再不听话就带你去打屁股针！”这句话大概能吓住好几代孩子，现在咋很少见了？

随着时代进步，药物进入身体的方式也悄然发生了变化。粗略地说，药物进入身体主要有三种方式。

• 局部吸收，例如滴眼、滴鼻、透皮贴剂等等。
• 经过消化道进入体内，主要就是口服，还有极少量的灌肠给药。
• 各种注射。注射都要用个针头刺破皮肤或者黏膜，让药物进入到皮肤以下快速吸收。

臀部肌肉注射在今天比起当年已经有了很大的进步。不会再有蒸煮消毒后反复使用的“钝针头”。护理人员的考试认证越来越严格，当年村医不看部位，随手盲扎的现象也消失了。注射疼痛等其他不良反应的情况也越来越少。

图片来源：参考文献

屁股针的一些先天不足， 如无法避免的疼痛、还有一些少见但麻烦的注射并发症，安全风险难以避免，注射部位引起的隐私问题，以及一些肌肉注射的药物被淘汰等等原因，慢慢退出历史舞台。

参考

[1] 科普中国

[2] 好奇博士

[3]丁香医生：小时候流行的屁股针，为啥现在很少了？

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