□ 本报记者 王 甜

入秋后，随着气温逐渐下降和昼夜温差增大，上呼吸道感染、急性扁桃体炎、支气管炎和肺炎等呼吸道疾病进入了高发期。那么，如何在家庭中常备儿童呼吸道感染常用药物？

发热是儿童急症，常常使家长手足无措。所以，首先建议大家常备解热镇痛药物。目前市面上常用退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚，是一线退热药物，安全性较高。

一般按照年龄分，2至6月龄儿童首选对乙酰氨基酚，6月龄及以上儿童选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。退热药使用后宝宝仍可能再次发热，可配合物理降温，如退热贴、温水外敷和温水浴等。

家长切勿因焦虑增加超出说明书的给药频次或给药剂量，以防止药物过量给宝宝造成伤害。两种退热药一般不建议交替使用。对于≥2月龄婴儿，腋温≥38.2℃或因发热出现了明显的不舒服时，由于年龄小，病情变化快，建议家长们及时带宝宝去医院就诊。

儿童呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。最常见的症状除了发热外，还常见流涕、咳嗽、咳痰、喘息等。什么情况下可以使用止咳药物呢？

其实咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射，不推荐常规使用镇咳药物治疗。当咳嗽显著影响了宝宝的睡眠和饮食时，可酌情用镇咳药对症处理，含蜂蜜的糖浆等（1岁以下禁用）也有助于儿童咳嗽的缓解。在准备止咳祛痰药物时，家长们应注意首选儿童专用药，其次是成人与儿童共用药。

儿童呼吸道感染可能是病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染，也可能是混合感染。如果是单纯病毒感染，头孢等药物是无效的，建议家长带宝宝就医明确感染病原体，酌情使用抗菌药物。如果宝宝有用药过敏的，就医时需告知医师。用药过程中出现皮疹、恶心、呕吐等，立即停药并到医院评估是否为药物不良反应。

此外秋冬季建议家庭常备抗流感病毒药物，主要包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，奥司他韦使用时要注意在出现流感症状后尽早使用，服用奥司他韦后48小时内不接种流感减毒活疫苗。