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什么是 ？

筋膜

筋膜是一个拉丁词，意思是“带状物”或“绷带”。它是机体中最普遍的一类组织。它无处不有，像古老建筑物上的常春藤。它是机体的基础结构。

筋膜不仅给子机体一定的内部的和外部的形状，也为机体所有的其他系统，如循环、神经和淋巴系统等，提供支架结构。筋膜被认为是软组织的“骨架”。

筋膜是一类结缔组织，在皮下层包围整个身体和封闭肌肉和肌群的叫筋膜。

PART 01

筋膜的功能

1.组成和支持作用

使机体和各组成部分有一定的形状，并将各部分固定在一定的部位。

2.限制作用

通过提供牢固的界限，增加肌肉的强度，移出筋膜的肌肉明显变弱。

3.引导和塑型作用

剥去骨膜的损伤的在相称的界限内不会愈合。

4.包容和分隔作用

筋膜包容并引导体液，有利于防止感染的扩散。

5.为分支的系统提供内部结构

支撑循环系统和淋巴系统的管道和毛细管，同时支撑神经系统繁多的分支。

6.使结缔组织再生

筋膜含有结缔组织细胞(成纤维细胞)，它专门满足增厚结缔组织的需要，帮助修复腱、韧带并形成疤痕组织。

PART 02

浅筋膜与深筋膜

1.浅筋膜

Superficial fascia

浅筋膜也叫皮下组织。它直接位于皮肤下面，包括脂肪、肌组织束、皮肤血管和神经，它含有体内大约一半的脂肪。

真皮结缔组织(胶原)纤维按叫做朗格尔线或分裂线的方向排列，机体一个部位和另一部位是不相同的。

在一些特殊部位，纤维按这一部位组织承受的主要力量的方向排列。为了减小疤痕，外科医生常沿着这些线做切口。

2.深筋膜

Deep fascia

深筋膜是浅筋膜深部的所有的筋膜，它也与浅筋膜连续。按我们的意思，深筋膜包括覆盖肌群的筋膜(包埋筋膜)、肌肉周围的筋膜(肌外膜)、围绕肌肉内肌束的筋膜(肌束膜)和围绕每一束肌纤维的筋膜(肌内膜)。

这些深筋膜的每一层引起更深层的发生。虽然深筋膜的作用之一是限制肌肉收缩时向外(侧方)的力量，增加该收缩方向的力量，但过度的限制或弹性受限也会有相反的效果。

另外，如前所述,筋膜表面可能发生粘连，其可影响运动时肌肉间柔顺的滑动。

PART 03

筋膜治疗的类型

广义的筋膜治疗超出了本书的范围，但学生需要全面熟悉与肌肉有关的筋膜并认清与许多治疗方式有关的筋膜的重要性。

在治疗肌肉时，你实际上也在治疗筋膜:试图分开处理肌肉和筋膜，就像单独处理空气中的一个气泡一样。

肌筋膜这个词是不可缺少的，理由是肌肉和筋膜是同一包裹中的不同的部件。在一个部位可能存在不同层次的肌肉、我们可能通过有目的地、一定深度和角度地按压治疗某处特殊的肌肉，通过有意设计的特殊手法也可以单独治疗筋膜。

治疗筋膜有以下几种不同的方法:

■滚动皮肤法

在拇指和其他指尖之间将组织从表面捏起。在此手法中通常使用双手。这一手法的目的是增加浅筋膜的柔韧性，治疗筋膜层的敏感点。

■放松肌筋膜法

涉及柔和牵张过程的手法，通常使用双手施加能量并牵张筋膜，并随着手的感觉，根据其倾向性移动双手。

定向筋膜手法包括下列几种:

■结缔组织按摩法

由Elisabeth Dicke发展的定向技术手法。

■mRolfingrm,HellerworkTM和COREI肌筋膜疗法

为了重新定位筋膜的其他定向手法。当前两种手法无效时，后一种方法沿朗格尔线找出工作点。对学习更多这些方法有兴趣的治疗师需要更详细地学习。

■神经肌肉疗法

是主要使用拇指施加能量和放松筋膜的肌筋膜治疗系统(图1-8)。

有两个主要肌筋膜治疗的学派：

英国的(LeonChaitow)

美国的(PaulSt.John,JudithWalker Dclancy)

PART 04

治疗筋膜

筋膜手法操作通常是特定肌肉治疗的非常有帮助的准备工作，在组织变暖并受到刺激时，肌肉更自由地伸展进入它的筋膜套里。在随后治疗学的章节里，我们会推荐并讲述我们认为特别重要的躯干的特别筋膜治疗法。

然而，筋膜治疗的原则很容易转用于其他部位，如四肢、而且它在全身的应用也是有帮助的。

筋膜触诊是一项技术，只有通过实践才能学到。

将你的手轻轻地放在宽阔部位的皮肤表面，用一会儿时间去熟悉皮肤。然后轻轻地增加压力去熟悉皮肤下面的浅筋膜。用你的手轻轻地前后移动皮肤和筋膜，熟悉这两层移动的感觉。然后，你可以进一步增加压力，使手更深地陷入组织，并感受筋膜像一个包裹肌肉的套一样。

无论何时，你治疗筋膜时，都应花一定时间，用这种方式，对筋膜施加能量。

部分图片源于网络

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