今年城乡居民医保的个人缴费标准，相信大家已经都知道了，和去年380元/人相比，今年每人增加了20元，达到了400元/人（部分地区会高于这个标准）。

从刚开始的10元/人，到如今的400元/人，医保的个人缴费标准在逐渐上涨。有朋友会问了，每年具体的医保数额到底是怎么定出来的？为什么会逐渐上涨？本篇内容，笔者就详细说说这些问题。

关于每年医保缴费标准的金额制定，其实，在前段时间，《中国三农发布》频道对此就进行了讲解，具体分为3个部分。

其一，居民医保的性质和其它的不太一样，它是一种互帮互助的方式。打个比喻，就是有一个大池子，参与的人往里面灌水，如果有口渴的人，就从池子里面喝水，如果不口渴的人，就不必从池子里喝水。

而这个池子一年需要一次灌水，在这一年中，需要喝水的人占一部分，不用喝水的人占一部分。一年过后，需要重新灌水，对于上一年没有喝水的人来说，自己的那部分，其实被有需要喝水的人喝了，等于自己做了好事。而万一自己也口渴的时候，可能喝的也有可能是他人灌的水。

在上述比喻中，灌的水就是医保的缴费资金，包含了个人缴费部分，也包含了财政补助部分。而口渴需要喝水的人，可以理解为住院报销的人（或门诊报销的人）。至于不口渴的人，就是自己身体健康，不用看病的人。

这里有一个重点，想要维持该制度的正常运转，那么就需要池子里的水不能完全干涸了，它的发展是动态的。只有保证医保资金的充裕，才能够让该制度一直可持续发展下去。

数据显示，2019年医保资金结余为4.7%左右，到了2021年最低的时候医保资金结余只剩下了4.4%左右，在2022年该数字上涨到了7.7%左右。

不过，7.7%的结余也已经是很低了。那么，这就需要综合多方面因素来制定当年的医保数额，只有降低了风险，才能够继续进行下去，就出现了每年上涨的情况。如果风险超支了，那就做不下去了。

其二，医疗成本的提升，也是医保缴费每年上涨的原因之一。来看一组数据，《中国卫生健康统计年鉴》提到，我国农村居民人均医疗支出近些年来上涨较快。

其中，2013年时每人每年的医疗支出为180元左右，到了2022年，这个数字已经上涨到了1000多元。

除此之外，住院期间的花费也在逐渐增多，这就导致医保资金的支出也随之增加。比如以前的时候，一个人住院花费几千元就够了，如今可能需要1-2万元，甚至更多。

而住院期间的花费增多，报销的金额也就增多，使用的医保资金也增加。在这种情况下，就需要提高医保的缴费标准，降低医保可持续发展的风险。

其三，城乡居民医保的报销范围扩大了，医保费用的开支增加，也需要通过提高医保的缴费标准，来降低该制度的风险。

比如，前些年的时候，城乡居民医保和城镇居民医保的报销范围是不一样的，报销比例相差也较大。可能同样的病，城镇居民医保就可以报销，而城乡居民医保则无法报销。

随着近些年来医保的不断发展，经过整合以后，城乡居民医保和城镇居民医保的报销范围，基本上是一样了，并且报销比例的差别也很小了。

除此之外，近几年来，一些罕见病也纳入了医保的范围，在以前的时候，医保的覆盖率相对较低，虽然居民缴费了医保，可是一些罕见病却不在报销的范围内，还是全额自费。

而随着更多的罕见病纳入医保后，报销范围大幅度提升，让更多的人能够享受到医保的待遇，只是医保资金的花销也在增加。所以，要通过每年上涨医保费用，来维持医保更好的可持续发展。

上述这3点看完之后，相信大家对于医保缴费金额为什么每年上涨的原因，有了一定的了解。

我个人来说，肯定希望医保个人缴费标准越低越好，只是有个前提很关键，那就是要在医保制度能够一直可持续发展下去。如果做不下去了，缴费再低的金额也白费了。

问问大家，对此你怎么看呢？