最近，不少家住闵行的居民注意到，家门口的社区卫生服务中心增加了新名称——“社区医院”。记者就此采访闵行区卫健委获悉，原来，闵行各街镇社区卫生服务中心全覆盖通过了社区医院评审，成为全市首个整体对“社区医院”冠名挂牌的区。

全区全覆盖挂牌“社区医院”，对居民来说，体验有啥不一样吗？更多社区医院亮相在即，这一轮挂牌潮又意味着什么？

做小手术或胃镜，不用跑大医院

今年6月，梅陇社区居民朱老伯因为后背皮脂腺囊肿继发感染，由梅陇社区卫生服务中心全科门诊转皮肤科专科门诊就诊。根据病情，专科医生给予抗感染治疗，一周后，朱老伯的后背红肿消退。复诊时，老人在感谢医生的同时也道出了无奈：原来，他后背的皮脂腺囊肿已生长数年，每年都要发炎感染好几次，且越长越大，希望医生想办法帮他彻底解决。

了解情况后，医生为朱老伯完善B超检查，同时联系皮肤科专科联盟医联体专家安排在皮肤科门诊手术。7月18日，就在这家社区医疗机构的门诊手术室，朱老伯接受了后背皮下囊肿切除术，手术顺利。术后，他到皮肤科门诊换药，目前，他的背上伤口干洁，就等着拆线了。

在家门口的医院尝到甜头的，还有浦江社区签约居民张阿姨。

张阿姨有慢性胃炎十多年了，平时常有上腹部饱胀、隐痛感。家庭医生仲伟了解到张阿姨的慢性胃炎反复发作，属于胃癌高风险人群，建议她先做一个胃镜。“我不想做胃镜，太难受了。”张阿姨起初有抗拒，经仲伟解释才明白了胃镜的必要性，最终在社区接受了胃镜检查。

也是这次胃镜检查，仲伟发现其胃黏膜有萎缩的表现，并在胃底发现黏膜病变，后经病理检测结果为：高级别上皮内瘤变，属于癌前期病变。仲伟医生将张阿姨转诊至仁济医院，她在仁济医院接受了内镜下黏膜剥离术，一次性完整切除了病变黏膜。至今，张阿姨已随访两年，未发现异常。“如果两年前没做胃镜，现在肯定是另外一种情形了。”张阿姨说。

无论是小手术还是做胃镜，都不用跑大医院了，这是上海进一步提升社区医疗能力的一个缩影。2023年4月，上海启动进一步提升社区卫生服务能力工作，在闵行区，社区提质增效工作迈入快车道。

全覆盖赋能，社区医生“跟师”学本领

以胃镜为例，在上海，这绝非社区医疗机构的“标配”，能开展的还是少数。那么，为什么闵行能做？记者从闵行区卫健委获悉，近年，闵行以“小病不出镇，打造家门口的社区好医院”为目标，提出“1+10+X”计划，即夯实社区医务人员能力1个关键、扎实推进10项全覆盖赋能举措、探索推动X项差异化特色服务。

其中，在资源供给方面，闵行全覆盖冠名大学附属社区卫生服务中心、全覆盖参与紧密型城市医疗集团建设试点、全覆盖配置社区CT检查设备。浦江社区医院正是以开展胃肠镜为特色，为此，社区医生还专门去仁济医院“跟师”，学好本领带回社区。

截至今年6月，闵行区社区西医基本病种覆盖平均达到136种，居全市首位。基层就诊比例稳步提升，上半年，闵行区社区门诊就诊388.7万人次，占区属医疗机构65.43%，分级诊疗效果有显现。当前，闵行还积极推进全市层面的“号源预约攻坚战”工作，依托市、区两级分级诊疗信息化平台，强化社区首诊和分诊能力。4月12日至7月21日，累计预约号源9486人次，总量居全市前列。在服务质量方面，2023年，在全市社区全科临床质量控制评审中，闵行区综合成绩排名全市第一。

提升能力，更多“社区医院”将出现

闵行区此次全覆盖挂牌社区医院，与这些基础息息相关。当然，挂牌不是终点。闵行区卫健委表示，下一步，闵行将以社区医院建设为契机，医疗集团内部紧密联合，通过进一步深化医疗集团内部紧密联合、整合区域内优质医疗资源下沉、优化家庭医生签约服务供给、强化基本病种和适宜技术覆盖等举措，切实提升社区卫生服务能级。

国家卫健委公开资料显示，“社区医院建设是新时期满足群众基本医疗卫生服务需求的重要举措，是推动构建优质高效医疗卫生服务体系的关键环节，是提升基层医疗卫生服务能力的有力抓手。”可以预见，未来，上海会有更多的“社区医院”出现。在原有社区卫生服务中心的职能基础上，挂牌社区医院意味着，这里将承担更多的服务功能，包括上海市卫健委在全市层面推进的社区康复中心、护理中心、健康管理中心等的建设。

在上海，基层医疗服务“网底”还在持续升级、优化。

作者：唐闻佳

文：唐闻佳 图：受访方供图 编辑：吴金娇 责任编辑：樊丽萍

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