2024年暑假来临，很多上睑下垂患者选择来常德市第一人民医院做眼整形手术，告别“眯眯眼”，重拾人生自信。

上睑下垂示意图

手术效果图（图左为术前，图右为术后一天）

手术效果图（图左为术前，图右为术后一周）

手术效果图（图左为术前，图右为术后三个月）

今年18岁的帅气男生小王就是于近日在常德一医接受了上睑下垂手术。小王患有左眼上睑下垂，两眼看上去一大一小。为避免别人投来异样的眼光，他经常在面部左侧留着长长的刘海，遮盖左眼，因此还导致了弱视。他辗转多家医院就诊，了解到自己的这个疾病是上睑下垂，需要手术治疗。

他原本有去上海市第九人民医院（该院眼科为国家临床重点专科）行手术治疗的想法。后来他打听到常德一医眼科李玲副主任医师长期从事眼整形手术，而且今年7月份刚从上海市第九人民医院学习回来。看到李玲医师为他展示的一些上睑下垂患者的术后效果后，他觉得很好，便果断决定就近在常德一医治疗。李玲医师为其实施了上睑下垂手术，小王对术后效果非常满意。

上睑下垂严重影响美观

正常人的上睑位置在上方角膜缘和上方瞳孔缘中部，而上睑下垂就是各种原因导致一侧或双侧的上睑明显低于正常位置。按照病因可分为肌源性上睑下垂，腱膜性上睑下垂，神经源性上睑下垂，假性上睑下垂，机械性上睑下垂。一般临床较常见的是先天性上睑下垂。是常染色体显性或隐形遗传，为动眼神经核或上睑提肌发育不良，肌纤维和舒张功能异常所致。

上睑下垂是一种眼科较常见多发病，有些先天性上睑下垂患者，因双眼大小不对称，美观严重受到影响，导致小孩子从小就自卑，没自信，严重的会影响心理健康。重度的上睑下垂完全遮盖瞳孔，还会对视功能造成不良影响，导致弱视的发生。

上睑下垂手术时机因人而异

上睑下垂一般需要手术治疗，要通过专业眼科医师的面诊，根据病因及严重程度，选择不同的手术时机。

对于先天性上睑下垂，如是轻至中度上睑下垂，因较少发生弱视，可以选择年龄稍大点手术，如考虑社会心理因素，可以在学龄前期即3-5岁手术。单眼的重度上睑下垂，因瞳孔全部遮盖，仰头视物，为预防弱视及脊柱发育，可在 1岁左右手术。小睑裂综合征属于重度上睑下垂，可于2岁左右手术。可分二期进行，一期先做内眦赘皮，6-12个月后二期行上睑下垂矫正术。

如果是后天性上睑下垂，急诊期可行上睑提肌修复，如为陈旧性损失，则至少外伤创面愈合后6-12个月手术。腱膜性上睑下垂，只要诊断了即可手术，动眼神经麻痹，重症肌无力或其他后天性上睑下垂，首先需治疗原发病，待病情稳定半年以上可考虑手术。

专家简介

李玲

副主任医师，硕士研究生

中华医学会眼科分会会员

湖南省防盲委员会委员

常德市医学会眼科学分会委员

常德市近视防控小组成员

2017年前往在中山眼科中心眼整形科学习

2024年前往上海市第九人民医院进修学习

擅长各种上睑下垂矫正术，复杂眼睑畸形修复术，睑内翻倒睫矫正术及各种美容性眼睑成性术。

来源：常德市第一人民医院

编辑：邱琪