吴先生是一名出租车司机,饮食不规律的他喜欢甜食及油腻、高热量食物,长期缺乏运动同时伴高血脂、肥胖。因近半年来出现口干、多饮多尿明显、体重下降5公斤至闵行区中西医结合医院(闵中西医)糖尿病科就诊。除了严格定期监测血糖和遵医嘱服用降糖药物,结合健康饮食和适当运动,改善不良生活方式,医生为其配制了个体化中药,辅以服用祛湿健脾降糖方,外加穴位埋针、拔罐等,半年多后各项血糖值和血脂指标明显改善。
充分发挥传统医学优势,闵中西医糖尿病科为患者提供优质高效全程个性化的中医诊疗服务,通过西医控糖、中医减少并发症,探索针对糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、桥本甲状腺炎等疾病的特色中医综合疗法,总体效果渐佳。
老年病为主的群体中不乏青少年患者
资料显示,全球范围内每10名成年人中就有1人患有糖尿病,其中超过90%为2型糖尿病,而患有糖尿病的人当中有近一半没有得到早期发现、及时诊断和积极治疗。闵中西医糖尿病科主任曹惠红介绍,在吴泾镇,以中老年病人为主的患病群体中,不乏十一二岁的1型、2型糖尿病小患者出现。
“吴泾镇过半的2型糖尿病病人对糖尿病的知晓度和管理效果欠佳,他们普遍存在认知误区或回避自身相关病史表述。”曹惠红认为,受自身抵触心理或周边亲友观点干扰的影响,不少病人对胰岛素使用接受度较低,影响科学控糖的效果。
一站式管理,挂一个号看多个科室
作为区属首家糖尿病一站式服务MMC(代谢性疾病管理中心),闵中西医糖尿病科MMC中心由瑞金医院MMC中心同质化管理,科室定期进行糖尿病患者教育,开设糖尿病护理门诊,进行形式多样的糖尿病知识宣教,逐步完善配齐先进设备,开展糖尿病强化治疗。
中心实行一站式管理服务,患者不用挂多个号在各科室间奔波,减少就诊时间及费用,比如并发症筛查涉及眼科、康复科、超声科等,患者挂一个号即可在中心完成。日常可通过手机、平板电脑等移动终端上传血压、血糖、血脂等检测数据,方便随访和跟踪管理。同时中心与龙华医院总院内分泌科紧密协作,为中西医结合治疗内分泌代谢病提供保障。
“对糖尿病患者,我们根据病情和血糖情况进行评估,建立个人档案,AI助手会定期发送复诊和随访提醒,帮助患者养成良好的自我管理习惯,让并发症尽量少发晚发。”
曹惠红说,个人档案会记录患者的血糖、血压、体脂、基础代谢等信息,建立患者和医师相对固定关系,根据患者相关指标制定治疗方案、指导健康生活行为。
健康的生活习惯可推迟或预防此病
糖尿病之所以被称为“富贵病”,源于2型糖尿病与不健康的生活方式密切相关。
11年前,姚阿姨体检时发现血糖升高,检查后明确为2型糖尿病,口服降糖药物治疗。但是她偶尔测个血糖,高了就多吃点药,没觉得不舒服就不好好吃药,发生了几次严重高血糖导致的糖尿病急性并发症。近4年来,姚阿姨一直在闵中西医糖尿病专科门诊随访,定期与医生联系互动,至今没再发生急性并发症。
“有些患者居家未曾很好地监测和控制血糖,只是定期配药,血糖升高后没有及时调整用药;有些患者短期就诊后血糖改善,就自行停药,出现糖尿病相关并发症才就诊;有些患者对糖尿病日常饮食、运动、血糖监测等相关知识认识不充分”,曹惠红提醒,很多时候通过健康的生活习惯,可推迟或预防2型糖尿病及其并发症的发生,了解相关注意事项对于早期诊断、及时治疗和预防并发症非常关键。
【曹惠红(副主任医师)】
上海市闵行区中西医结合医院内分泌科主任、上海市中西医结合学会内分泌分会专委会委员、上海市中医药学会第四届糖尿病分会常务委员、上海市中医药学会第一届补肾活血法分会委员。擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、高尿酸血症、高脂血症等内分泌系统常见疾病的中西医结合诊治。
专家门诊时间:周四8:00—11:30
地点:门诊3楼
专家诊室地址:剑川路155号(近龙吴路)
崔松鸽
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