陈大夫，我今年46岁，已经两个月没来月经，做B超检查子宫内膜厚28mm, FSH12.440U/L，我该怎么办？

您好，内膜厚度28mm的话，明显的超过了正常值的范围，如果是在月经前检查的，可以等来过一次月经之后复查。

如果复查之后还是增厚，这种情况下就需要做宫腔镜进行检查，判断内膜增厚是因为子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤还是因为子宫内膜病变导致的。

如果是息肉或肌瘤引起，可以在宫腔镜下做电切手术进行治疗。如果是子宫内膜异常增厚，可以在宫腔镜下做一下诊断性刮宫术，并将刮下的内膜组织送病理检查。判断子宫内膜异常增厚的具体性质，明确是什么原因引起的，然后根据检查结果确定下一步的治疗。

FSH称之为卵泡刺激素，是由垂体分泌 的激素，可以刺激卵泡生长。它的正常值根据年龄、取血时间的不同，FSH正常值会有很大变化。

通常FSH高低常常关系到卵巢功能，如果卵巢的储备功能好，FSH常常小于10U/L。当卵巢储备功能下降时， FSH就会升高。当FSH>40U/L甚至更高，说明卵巢功能已经衰竭了，常常会出现停经等表现。

如果女性，FSH在10-20U/L之间说明卵巢功能已经开始减退。

LH称之为促黄体生成素，如果月经期检查促黄体生成素升高，也是因为卵巢功能减退引起的。还有多囊卵巢综合征会出现促黄体生成素偏高的现象。

根据您述说的情况，已经进入围绝经期，体内的激素水平失衡、内分泌功能紊乱，导致子宫内膜增生，是围绝经期和绝经期女性常见的形态，不要过于紧张。

您这种情况可以在医生的指导下服用孕激素促进子宫内膜脱落，内膜脱落来月经后再复查一下厚度，如果仍然很厚，必要时也可以做宫腔镜检查。