本报讯(记者 孙乐琪)去年12月,北京市首例盐酸纳曲酮皮下植入剂(俗称“戒酒芯片”)植入手术在北京回龙观医院完成。昨天,该院公布规范化治疗临床数据,已累计完成52例“戒酒芯片”植入手术。其中,33例患者完成术后90天随访,3个月初期治疗总有效率达85%。
2025年12月5日,重度酒精依赖患者张先生在回龙观医院接受了微创手术,成了北京市首例“戒酒芯片”植入者。“近9个月过去了,患者始终滴酒未沾。”回龙观医院成瘾医学中心主任杨可冰介绍,张先生植入的药物已经完全释放吸收。药效消退后,患者依然没有明显饮酒冲动,状态稳定、无需二次植入治疗。如今的张先生情绪状态良好,正与家人出游散心。
这并不是张先生第一次入院戒酒,但这次戒酒却是他保持时间最长的一次。杨可冰说,除了“戒酒芯片”的长效干预外,稳定的家庭支持、住院期间接受的系统治疗、定期参与戒酒者互助会获得的鼓励,都起到了重要作用。
杨可冰介绍,酒精依赖如果缺乏系统、持续的干预,复发率可高达60%至80%。传统的戒酒方式主要依赖于心理干预和口服药物治疗,但部分患者药物依从性差、长期坚持困难,复饮后反复入院是临床治疗中的突出难题。
为此,回龙观医院在本市率先开展“戒酒芯片”植入技术。杨可冰说,“戒酒芯片”其实是一种选择性阿片受体拮抗剂,“它能够作用于人的中枢神经,阻断酒精刺激大脑产生的快感,削弱患者的饮酒渴求”。截至目前,接受植入手术的52例患者中,有33例完成术后90天随访。
杨可冰解释,患者连续3个月以上保持未饮酒状态称为初期治愈;12个月以上保持未饮酒状态称为持续治愈。术后90天的随访数据显示,19例患者实现完全戒酒,占比约58%;9例患者虽出现复饮,但饮酒频次、饮酒量较之前大幅下降,改善明显,占比约27%;仅有5例患者复饮情况和既往持平,未见明显改善,占比约15%,“综合来看,初期治疗总有效率达到85%。”
随着“戒酒芯片”受到关注,也有人产生了误区,认为只要植入就能彻底摆脱“酒瘾”。对此,杨可冰表示:“戒酒芯片”只是临床治疗的辅助“武器”,并非万能解药。酒精依赖的复发诱因涉及情绪、社交、家庭、认知等多重因素,单纯依靠药物无法解决根本问题,系统化的综合康复治疗才是长期戒酒、杜绝复发的关键。