每到夏季，大家出门都会记得涂防晒、打遮阳伞，但很少有人知道：正在服用的药物，会让皮肤变得格外 “怕晒”。不少人吃完药出门晒一会儿，皮肤发红、刺痛、起水泡，总以为只是普通晒伤，殊不知这是药源性光敏反应，处理不当会加重皮肤损伤。今天一文讲清成因、高危药物、防护方法，帮大家避开夏日皮肤隐患。

一、什么是药源性光敏反应？

服用或外用部分药物后，皮肤接触阳光里的中波紫外线（290～320nm）、长波紫外线（320～400nm），就会诱发红肿、瘙痒、灼痛、脱皮甚至水疱，这类不良反应统称为药源性光敏反应，主要分为两种：

1.光毒性反应（最常见） 服药达到一定剂量后，经日晒几小时内就发作，只出现在手臂、面部等暴露皮肤，表现像重度晒伤：发红、发烫、刺痛、脱皮。只要药量足够，第一次晒太阳就可能中招，人群发病率很高。

2.光变态反应（少见，但更顽固） 属于免疫过敏反应，哪怕服用少量药物也会诱发。存在约 2 天潜伏期，不只晒到的皮肤会长红疹，全身都可能出现湿疹样皮疹，瘙痒剧烈。

光毒性反应与光变态反应的区别

二、导致光敏反应的药物

并不是所有的药品都会引起光敏反应，但以下几类常用药品需要多加注意。

重要提示：除口服药外，维 A 酸类外用软膏、部分抗菌药膏也存在光敏风险，建议夜间涂抹，白天避光；服药前一定要阅读药品说明书 “不良反应” 一栏，查看是否标注光敏相关提示。

三、3 大核心方法，预防药物光敏损伤

1.优先做好物理 “硬防晒”（效果优于防晒霜）

白天外出穿戴宽檐帽、长袖防晒衣，随身撑黑胶遮阳伞；暴露在外的面部、颈部、手臂涂抹防晒系数较高的防晒霜，户外每 2～3 小时补涂一次；上午 10 点至下午 4 点紫外线最强，尽量减少长时间户外活动。

2.切勿自行调整服药时间

每日 1 次服用的药物，想改为夜间服药减少日晒风险，必须提前咨询医生或药师。降压、降糖、抗心律失常药物有固定吸收节律，私自改服药时间会影响药效、诱发血压血糖波动，不可擅自操作。

3.少吃光敏性食物，延长防晒周期

服药期间减少大量食用芹菜、香菜、菠菜、柠檬、酸橙、无花果，这类食物含呋喃香豆素，会进一步降低皮肤耐晒能力； 即使停药，药物在体内完全代谢需要 3～5 天，停药后一周内依旧要坚持防晒，避免残留药物诱发皮炎。

四、不慎出现光敏反应？这样处理

1.立刻转移至阴凉避光处，使用常温干净毛巾冷敷红肿部位，缓解灼痛、红肿；

2.轻度发红、发痒：暂停户外活动，及时联系开药医生，更换无光敏风险的替代药物；

3.出现水疱、大面积脱皮、持续剧痛、全身瘙痒：立刻前往皮肤科就诊，不要抓挠患处、随意涂抹偏方药膏；

4.就诊时主动告知医生本次药物光敏史，后续就医开药时，提前说明自身光敏体质。

供稿：石瑞燕

编辑：陈 晰

审核：司 冰

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