发热、咳嗽、咽痛

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　　你以为是小感冒？

　　有一种传染病

　　早期症状与普通感冒类似

　　一旦错过早期治疗机会

　　后果可能非常严重

　　它就是流脑

　　以为是小感冒

　　男子硬撑3天后被送进ICU

　　福建宁德49岁的吴先生怎么也没想到，一场看似普通的感冒会让他与死神擦肩而过。

　　近日，吴先生突发持续高热、炸裂式头痛、喷射状呕吐，起初他以为是小感冒并未在意，不料短短三天后就陷入深度昏迷，家属立即将他送医。

　　到达医院时，吴先生已呼吸急促，瞳孔对光反射几乎消失，随即被紧急转入ICU救治。

　　经检查，吴先生被确诊为流行性脑脊髓膜炎。在重症医学科、神经内科、感染科、检验科微生物室等多学科团队的联合救治下，昏迷十日的他最终苏醒过来。

　　中国疾控中心发布提醒

　　冬春季是流脑高发期

　　3月28日，中国疾控中心发布提醒：冬春季节是流行性脑脊髓膜炎（简称“流脑”）的高发时期，天气寒冷干燥、室内通风不良、人员密集等因素都可增加流脑的传播风险。

　　监测数据显示，近年来我国70%的流脑病例年龄主要在18岁以下，尤其以6个月至2岁时期的婴幼儿风险最高，学校中青少年感染及死亡的情况也屡屡发生。流脑起病急、进展快，极易导致死亡，其病死率超过10%。约20%的流脑患者即使治愈后也会留有严重的肢体和组织的伤残。

　　流脑的典型症状为发热、头痛、呕吐和皮肤出血，由于早期症状与普通感冒相似，许多人易忽视，导致延误治疗。

　　究竟什么是流脑？

　　流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎，是我国法定报告传染病中的乙类传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。

　　人群对于流脑普遍易感。5岁以下儿童是流脑的好发人群，尤其是6个月到2岁的婴幼儿发病率及病死率均较高。由于集体学习和生活的特性，学校及幼儿园是流脑高发地点，应特别关注。

　　2名初中生因流脑相继离世！

　　2024年6月5日、6月26日，青海西宁市湟中区第一中学八年级（5）班两名学生先后因病死亡。7月3日，青海西宁市湟中区教育局、卫生健康局发布通告，两人的脑膜炎奈瑟菌血培养均为阳性。

　　流脑的“警示信号”

　　需要注意的是，流脑的早期症状与普通感冒类似，容易混淆和漏诊，耽误治疗。

　　早期症状（类似感冒）

　　发热：突然高热，体温可达39℃以上。

　　头痛：剧烈且持续的头痛，普通止痛药难以缓解。

　　乏力：全身无力、肌肉酸痛。

　　咽痛：喉咙疼痛，可能伴有咳嗽。

　　典型症状（病情加重）

　　随着病情发展，流脑的典型症状逐渐显现，表明病情加重：

　　剧烈头痛：头痛加剧，常伴有恶心、呕吐。

　　颈项强直：脖子僵硬，低头时疼痛明显。

　　皮肤瘀点/瘀斑：皮肤上出现红色或紫色的瘀点、瘀斑，按压不褪色。

△流脑患者身上的瘀点瘀斑（图源：东莞疾控）

　　畏光：对光线敏感，眼睛难以睁开。

　　意识障碍：精神萎靡、嗜睡，严重时可能出现昏迷。

　　抽搐：部分患者会出现全身或局部性抽搐。

　　少数患者起病急骤、病情变化迅速、病势凶险，如不及时治疗，可于24小时内危及生命，病死率高！

　　预防流脑，最关键是3点

　　接种疫苗

　　接种疫苗是预防流脑最有效、最经济的方法。现阶段既有免费的国家免疫规划疫苗，也有自愿自费接种的非免疫规划疫苗可选择。

△图源：河南疾控

　　1.免费的免疫规划疫苗

　　根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》：

　　适龄儿童在6月、9月龄接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗。

　　3岁、6岁加强接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗。

　　2.自愿自费接种的非免疫规划疫苗

　　目前有多种，分别是：

　　A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗。

　　ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗。

　　ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗。

　　家长可以在知情同意、自愿自费的情况下选择为孩子接种，不同产品接种起始月龄及接种剂次见疫苗说明书。

　　做好个人防护

　　加强个人防护，勤洗手、戴口罩等。

　　常通风，保持室内空气流通。

　　增强免疫力，保证充足睡眠，均衡饮食，适当锻炼。

　　及时就医

　　早期发现、早期规范治疗可以减轻症状、避免出现严重健康损害。

　　国家应急广播提醒

　　流脑病情凶险

　　但早期发现和治疗

　　可显著降低死亡率和致残率

　　在冬春季节

　　一旦出现高热、头痛

　　之后出现呕吐、皮肤大面积瘀点/瘀斑

　　甚至意识混乱、嗜睡、昏迷等症状

　　尽快就医 切勿拖延！